ЗОЖ

Интервью с врачом по гигиене детей и подростков детского поликлинического отделения № 38 СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 43» Кировского района Санкт-Петербурга, Ольгой Александровной Илюхиной.

1. Как Вы пришли в эту профессию? Почему?

Это был долгий путь! Выбор профессии врача определил мой старший брат, по образованию он врач. Разница в возрасте у нас 6 лет. Его обучение проходило на моих глазах. Это было интересно и очень увлекательно, поэтому к моменту окончания школы мной было принято решение поступать в медицинский ВУЗ, однако выбрала я факультет «медико-профилактическое дело», который «выпускает» врачей профилактической медицины, его и окончила, став врачом по общей гигиене.

Куда идти работать, вопрос не стоял, было только 2 направления: Роспотребнадзор или Центр гигиены и эпидемиологии. Я выбрала Роспотребнадзор, отдел санитарного надзора. Там я проработала более 10 лет, осуществляя надзор за условиями воспитания и обучения, мне очень нравилась работа, я получала огромное удовлетворение от своей деятельности, обеспечивая санитарно-эпидемиологическое благополучие детей в период их воспитания и обучения в образовательных организациях.

В целях совершенствования своей профессиональной деятельности и эффективной работы я решила получить еще одну специальность — врач по гигиене детей и подростков, окончив с отличием ординатуру по гигиене детей и подростков на базе СЗГМУ им. И.И. Мечникова. В  2013году Министерством здравоохранения Российской Федерации был издан Приказ № 822н, утверждающий порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях, рекомендовав наличие в штатных нормативах  медицинских работников Отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях ставку врача по гигиене детей и подростков. Об этом я узнала в ординатуре.

Я – семейный человек, имею двух несовершеннолетних детей и данное обстоятельство сложно встраивалось в мою трудовую деятельность в Роспотребнадзоре,  характер работы в котором, тяжело совместить с семьей, особенно когда ты полностью отдаешься своей работе. Я приняла решение оставить Роспотребнадзор. Это далось мне тяжело, я очень любила свое дело, свою работу, свое профессиональное сообщество коллег, но и семью оставить без внимания я тоже не могла.

Так я пришла в поликлинику, в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, на должность врача по гигиене детей и подростков, где и работаю по настоящее время.  

2. Каждый родитель мечтает вырастить абсолютно здорового ребенка, осуществима ли эта мечта?

На этот вопрос никто точно не ответит, никто не даст гарантию, никто не знает, как будет, но мы можем сделать все от нас зависящее, чтобы снизить риски. Здоровье человека — это сложное явление, меняющееся с возрастом, со временем, зависящее от многих факторов, последствия влияния которых могут проявиться в процессе роста и развития ребенка, и в последующей жизни.

Основные факторы, формирующие здоровье:

— наследственность;

— образ жизни;

— социальные факторы (характер семьи, образование родителей, жилищные условия, доход, посещение ДДУ, наличие животных и курения в доме);

— состояние окружающей среды.

Теми факторами, которыми мы можем управлять, мы должны управлять.

Перспективным направлением в сохранении и укреплении здоровья детей является формирование здорового образа жизни (ЗОЖ).

3. Почему необходимо начинать гигиеническое обучение и воспитание, формировать ЗОЖ именно в детстве, с чем это связано?

Дети являются наиболее перспективной возрастной категорией. Именно в детстве происходят усвоение основных объемов информации, выработка фундаментальных жизненных стереотипов. Здоровье взрослого населения в значительной степени определяется здоровьем детей, так как многие формы патологии формируются в детстве.

Профилактика может снизить бремя хронических болезней.

Поэтому так важно начать формировать ЗОЖ именно в детстве.

4. Каковы основы формирования ЗОЖ у детей?

            ЗОЖ – поведение, стиль жизни, способствующий сохранению, укреплению и восстановлению здоровья. В основе программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни лежит:

• пробуждение в детях желания заботиться о своем здоровье,
• создание установки на использование здорового питания,
• использование оптимальных двигательных режимов с учетом возрастных особенностей детей,
• развитие потребности в занятиях ФК и спортом,
• формирование знаний о факторах риска для здоровья детей (сниженная двигательная активность, вредные привычки, инфекционные заболевания),
• становление навыков противостояния вовлечению в табакокурение и употребление алкоголя,
• формирование потребности ребенка безбоязненно обращаться к врачу по любым вопросам,
• развитие готовности самостоятельно поддерживать свое здоровье на основе использования навыков личной гигиены.

Применительно к детям необходимо иметь ввиду, что не всегда сам ребенок может обеспечить соответствующий способ жизнедеятельности. Многое зависит от родителей, организаторов образования, педагогов.

От того как организована его жизнедеятельность, во многом будет зависеть его будущее поведение.

Здоровый образ жизни детей во многом определяется образом жизни родителей, среды, в которой растет и воспитывается ребенок.

По популярности различных форм пропаганды ЗОЖ на первом месте находятся телевидение и художественные фильмы. Лекции и беседы занимают последние места.

5. Основы гигиенического воспитания. Что дает ребенку гигиеническое воспитание (ГВ)?

Гигиеническое воспитание детей и подростков — комплексная и многоплановая деятельность. Оно направлено на повышение санитарной культуры, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни.

В основе деятельности по ГВ лежит распространение знаний, необходимых для формирования здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья, знаний по иным вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Основная задача гигиенического воспитания и обучения подрастающего поколения – выработать и закрепить у ребенка в период взросления целесообразные для его возраста гигиенические навыки и привычки, осознанное отношение к здоровью, личной и общественной безопасности.

Гигиеническое воспитание ребенку дает возможность вырасти здоровым и обеспечить свое здоровое будущее.

6. Личная гигиена для ребенка, что это?

Личная гигиена — обязательный компонент здорового образа жизни, мощный инструмент профилактики инфекционных болезней. Тело человека — прекрасная среда для размножения микроорганизмов, давайте посмотрим:          

Грязные руки — причина многих инфекций, как кишечных, так и инфекций верхних дыхательных путей.  В течение дня мы много раз прикасаемся к лицу, осуществляя передачу возбудителей инфекционных болезней. Важно следить за чистотой рук. Когда нужно мыть руки?

— по возвращению домой,

— после контакта с животными,

— после посещения туалета,

— перед приготовлением, приемом пищи;

Особое внимание гигиене рук следует уделить во время болезни, после высмаркивания, кашля, при уходе за заболевшим, после контакта с мусором.

            Длина ногтей в гигиене рук тоже имеет значение. Под ногтями скапливается не только грязь, но и микробы, способствующие распространению инфекции. Во время мытья рук область под ногтевой пластиной надо очищать особенно тщательно. Короткие ногти снижают риск распространения инфекций.

            Гигиена полости рта. Чистка зубов после каждого приема пищи — поможет избежать заболеваний десен и кариеса.  Чистить зубы необходимо дважды в день, а также после каждого приема пищи. Каждые 2-3 месяца необходимо менять зубную щётку на новую. Чтобы не забывать менять зубные щетки, стоматологи рекомендуют пользоваться правилом сезонности – менять зубную щетку с наступлением нового сезона года (осень, зима, весна, лето).

            Гигиена волос — профилактика педикулеза.

Уход за кожей головы и волосами, личная расческа, аксессуары для волос, головные уборы — не только для красоты, но и хорошая защита от педикулеза.

            Регулярная смена белья — профилактика инфекций мочевыводящих путей.

            Респираторный этикет — это тоже личная гигиена. Все ли знают, что это такое? Как правильно чихать, кашлять? Думаю, что нет.

При чихании или кашле необходимо отвернуться от людей, прикрыть нос и рот салфеткой или рукой (локтевым сгибом). Если этого не сделать, мельчайшие капли жидкости, содержащей микробы, из носа и рта разлетятся в воздухе с большой скоростью. Другие люди неизбежно вдохнут это облако бактерий и вирусов, или капли могут попасть на пищу.

Ребенку нужно с самого детства привить понимание о важности соблюдения правил личной гигиены. 

7. Гигиена учебно-воспитательного процесса и режима дня.

Воспитание детей происходит в сети образовательных организаций. Особое значение для здоровья детей имеют условия обучения и воспитания – образовательная среда. Известно, что образовательная среда прямо или косвенно, положительно или отрицательно воздействует на организм ребенка, формируя состояние его здоровья. Одним из компонентов образовательной среды является учебно-воспитательный процесс, требования к нему установлены санитарными правилами и нормативами — СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» согласно приложению и СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи».

Параметры учебно-воспитательного процесса, которые нормируются:

1. Начало учебных занятий;
2. Окончание учебных занятий;
3. Продолжительность занятия:
4. Продолжительность дневной суммарной учебной нагрузки;

           В тех случаях, когда образовательная среда соответствует гигиеническим требованиям, происходит благоприятный процесс роста и развития детского организма, а также расширение его адаптационных возможностей. Это обеспечивает тренированность всех функциональных систем и снижение заболеваемости.

           Образовательная среда, не соответствующая гигиеническим нормам, способствует формированию различных функциональных нарушений и появлению патологических состояний у детей.

Обязательным законом жизни ребенка является правильно построенный и постоянно соблюдаемый режим дня. Основные компоненты режима дня:

• режим питания (интервалы между приемами пищи и кратность питания);
• время пребывания на воздухе в течение дня;
• продолжительность и кратность сна;
• продолжительность и место обязательных занятий как в условиях образовательных учреждений, так и дома;
• свободное время, возможность обеспечить двигательную активность ребенка по собственному выбору.

Требования к режиму дня детей, также, установлены санитарными правилами и нормативами — СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» согласно приложению и СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи».

Какие режимные моменты нормируются:

1. Продолжительность ночного и дневного сна;
2. Продолжительность прогулок;
3. Суммарный объем двигательной активности, в том числе и продолжительность утренней зарядки;
4. Утренний подъем;
5. Интервалы между приемами пищи и кратность питания.

Правильно организованный режим дня создает ровное, бодрое настроение, интерес к учебной и творческой деятельности, играм, способствует нормальному развитию ребенка.

Охрана и укрепление здоровья воспитанников базируется на создании условий обучения и воспитания, соответствующих санитарным нормам и правилам, гигиеническим нормативам.

Считается, что их выполнение априори гарантирует сохранность здоровья детей.

Интервью подготовила Залогина Мария Викторовна, воспитатель ГБДОУ № 52 Кировского района Санкт-Петербурга

Куракова Л.Д.,
инструктор по физической культуре,
ГБДОУ детский сад № 59 Кировского района Санкт-Петербурга

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — наиболее частые заболевания у детей. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками ОРВИ могут стать более 300 разновидностей вирусов и бактерий. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного.

         Проявления ОРВИ различны: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты.

         Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. При этом необходимо вызвать «Скорую помощь».

         У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость – это признаки, требующие повторного вызова врача.

Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОРВИ

Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через 1-2 дня после падения температуры. Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.

Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить.

Лекарственные препараты должен назначить врач. Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение 2-3 дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ

Здоровый сон. Ребенок должен спать не менее 8 часов. В этом случае организм успевает полностью восстановиться, все жизненно важные процессы протекают правильно. Правильная организация режима дня ребенка, не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, — это основа здоровья растущего организма.

Просмотр телевизора, игры в телефоне или планшете, а также прочие игры, приводящие к перевозбуждению и утомлению ребёнка, должны быть ограничены по времени.

Полноценное питание. Для профилактики гриппа в рацион нужно включать продукты, богатые витаминами А, С и Е: брокколи, брюссельскую и белокочанную капусту, болгарский перец, печень, томаты, все зеленые овощи, цитрусы, яйца, облепиху, ягоды шиповника, растительные масла, орехи.

Длительные прогулки на свежем воздухе. Если нет сильного мороза и ветра, гулять нужно обязательно. Солнечный свет способствует выработке активных метаболитов витамина D, а движение в сочетании со свежим воздухом помогают полноценному функционированию лёгких. Главное – чтобы ребёнок всегда был одет по погоде.

Спокойная обстановка. Стрессовые ситуации и повышенная психическая нагрузка сильно снижают сопротивляемость организма, делают его восприимчивым к инфекциям. Задача родителей — создать для ребенка комфортную атмосферу, в которой он будет чувствовать себя уверенно.

Микроклимат жилого помещения. Комфортная влажность в детской комнате – 50-60%. Если воздух сухой, то у ребёнка достаточно быстро начинают сохнуть и повреждаться слизистые оболочки, а именно они являются первым барьером иммунной системы на пути респираторных вирусов. Оптимальная температура для ребёнка – от 18 до 22 градусов.

Важно оздоровить воздушную среду в доме — часто проветривать комнаты, спать с открытым окном.

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ

         В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению для детей инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шестимесячного возраста.

         Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать.

 Источники:

• https://vk.com/feed?w=wall-23327897_34677
• http://www.medicin.cap.ru/action/activity/organizaciya-medicinskoj-pomoschi-vzroslomu-nasele/profilaktika/vakcinoprofilaktika/ostorozhno-gripp/profilaktika-grippa-i-orvi-u-detej
• https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/profilaktika/kak-podnyat-immunitet-rebyonku-chasto-boleyushhemu-orz/

ГБДОУ детский сад №70

Кировского района Санкт-Петербурга

Воспитатели: Кишкина И.А.; Осичева С.Л.

Сейчас очень важно и сложно вырастить здорового человека.

Каким образом можно укрепить и сохранить здоровье детей? Как привить навыки здорового образа жизни?

Педагоги и родители стараются в полной мере найти ответы на эти вопросы. Ведь всем известно, что в раннем детстве закладывается фундамент физического и психического здоровья. До семи лет человек проходит такой путь развития, когда идет интенсивное развитие органов, становление функциональных систем организма, закладываются черты личности, формируется характер, отношение к себе и окружающим. Поэтому очень важно привычку к здоровому образу жизни сформировать в раннем детстве.

Необходимо учитывать, что здоровье зависит от человека. Его образа жизни. Педагоги и родители должны помочь детям научиться самим заботиться о своем здоровье. Сделать так, чтобы у них как можно раньше сформировалась привычка здорового образа жизни. Как отложилось у детей в сознании понятие о здоровье, так и будут они к нему относиться. Взрослые должны привить ребенку умение в любой ситуации сделать правильный выбор в пользу полезного для здоровья и отказа от всего вредного.

Такие задачи осуществляются через создание системы по сохранению физического, психического и социального благополучия ребенка. Что надо сделать прежде всего в этом направлении:

— уточнить с детьми понятия: здоровый образ жизни, культура здорового образа жизни.

— выявить проблемы формирования культуры здорового образа жизни.

— исследовать состояние здоровья детей дошкольного возраста.

— создать и внедрить в практику педагогические технологии, направленные на сохранение и укрепление здоровья детей.

Дошкольников нужно учить применять усвоенные знания в реальной жизни, развивать у них ответственность за собственное здоровье. Взрослым так же необходимо разъяснить детям основные принципы здорового образа жизни:

— заниматься физическими упражнениями ежедневно, как во время прогулки, так и в помещении;

— рационально питаться;

— закаливать свой организм;

— иметь полноценный сон ежедневно;

— своевременно посещать врача и выполнять данные им рекомендации;

Формирование здорового образа жизни у детей в условиях ДОУ воспитателям рекомендуется осуществлять через занятия, игру, режим, прогулку, индивидуальную работу, самостоятельную деятельность. Для этого можно пользоваться такими методическими приемами:

— беседы и рассказы воспитателя;

— разучивание стихотворений;

— рассматривание сюжетных, предметных картинок, плакатов;

— дидактические игры, подвижные игры, сюжетно- ролевые игры;

— пальчиковая и дыхательная гимнастика;

— физкультминутка;

— самомассаж.

Ребенок проводит в детском саду треть своей дошкольной жизни. И как будет организована его эта жизнь в большей степени зависит от сотрудников ДОУ. Педагоги должны постараться создать такую развивающую среду, чтобы она помогала укрепить и сохранить здоровье детей.

Прививать интерес к различным видам спорта следует через спортивную работу:

— утренняя гимнастика и гимнастика после сна;

— спортивные досуги, праздники;

— подвижные игры на прогулке.

Укреплять детский организм, закаливать можно благодаря проведению различных оздоровительных мероприятий:

— дыхательная гимнастика;

— точечный массаж.

В итоге можно сделать вывод, что с малых лет необходимо приобщать детей в семейном и общественном воспитании к здоровому образу жизни, формировать навыки охраны личного здоровья и бережного отношения к здоровью других людей. Все воспитательно-образовательные мероприятия, которые, проводятся систематически в детском саду дают как правило хорошие результаты. Они помогают приучить детей разумно относиться к своему организму, привить им санитарно – гигиенические навыки и помочь приспособиться к постоянно изменяющимся условиям окружающего мира. Наша цель – научить их думать о собственном здоровье, заботиться о нем, радоваться жизни.

Список используемой литературы:

1.Картушина М. Ю. Зеленый огонек здоровья. Программа оздоровления дошкольников – Москва, 2007.

2.Моргунова О. Н. Физкультурно – оздоровительная работа в ДОУ. Воронеж, 2005.

3.Кочеткова Л. В. Оздоровление детей в условиях детского сада. Москва. Просвещение, 2005.

4. Шорыгина Т. А. Методическое пособие. Творческий центр «Сфера», Москва, 2004.